急民所急 “疾速答”│第3期 艾滋病高危行为篇
民生健康无小事！茂名市疾控中心秉承为群众办实事理念，开设“急民所急 “疾”速答”专栏，组织党员专家团队针对市民提出的各种疾病预防问题进行答疑解惑。
每年的12月1日是世界艾滋病日，今年的主题是：生命至上 终结艾滋 健康平等。对于艾滋病，你了解多少？艾滋病中的高危行为，你知道是什么吗？茂名市疾病预防控制中心第四党支部党员、艾滋病防控科科长吴晓英来和大家聊聊关于艾滋病高危行为那些事儿。
据世界卫生组织WHO 2020年统计数据显示，全球有艾滋病病毒感染者约3770万，全球新发感染艾滋病病毒感染者150万，有68万人死于艾滋病相关疾病。
近两年，我国云南、广西、河南、四川、新疆、广东疫情较重，报告人数占全国报告总数的75.8%。截止2019年底，全国报告存活感染者96.3万，死亡31.6万例，我国新报告艾滋病感染者中有95%以上经性途径感染，异性传播占70%，男性同性性行为者每100人中约有8人感染艾滋病病毒。
01
艾滋病的高危行为指的是哪些行为？
根据艾滋病的传播途径，容易引起艾滋病传播的行为统称为高危行为，包含以下几种：
◆有高危性行为史，包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为。
经常发生高危性行为，又不用安全套的人群，建议每3个月做一次HIV检测。
◆艾滋病感染者的配偶或性伴侣；
◆在非正规医疗单位拨牙、纹身者;
◆与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷；
◆与他人共用针具吸毒者；
◆通过母婴途径的高危行为：艾滋病病毒阳性的女性怀孕并生育，艾滋病病毒阳性的母亲哺乳，都也许会引起孩子的艾滋病病毒感染。
02
“窗口期”是怎么回事？是感染了HIV但查不出来吗？
从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期，称为窗口期。在此期间，人体虽然已经感染HIV病毒，但血液中病毒感染的指标尚未出现或者数量太少，从而无法被检测出来。
世界卫生组织WHO明确表示：艾滋病窗口期（WindowPeriod）为14～21天。在窗口期虽然测不到艾滋病病毒抗体，但体内已有艾滋病病毒，因此处于窗口期的感染者同样具有传染性。窗口期可以通过HIV核酸检测查到。
03
艾滋病也有核酸检测？
有！在抗击新冠肺炎疫情中，核酸检测可谓是功不可没。其实，核酸检测早已应用于艾滋病的检测中。
核酸检测适用于哪些情况？有什么意义？
核酸检测常用于HIV感染诊断、血液筛查、病程评估及抗病毒治疗效果监测等。
◆对于筛查试验有反应但抗体试验不确定或阴性的样本，可将核酸检测、临床病史和 CD4+T 淋巴细胞计数检测结果综合判断。
◆对于近期有明确流行病学史的个体，可通过核酸检测判定是否为急性期感染。划重点！核酸检测结果阴性或低于最低检测限不能排除HIV-1感染哦！
◆对于HIV-1感染母亲所生小于18个月龄的婴儿，不同时间的两次HIV-1核酸检测均为阳性即可作出诊断。
◆对于献血者及采供血机构的原料血浆进行核酸检测，可及时发现窗口期感染，减少二代传播。
◆对于经抗病毒药物治疗后的患者，应定期进行HIV-1病毒载量检测，可帮助判断是否继续使用原定的治疗方案以及是否需要更改治疗方案。
核酸检测应该注意什么？
对于患者或者高危人员来说，可以到有资质的医疗机构进行核酸检测，在核酸检测前一天，要注意多休息，补充维生素，避免食用油腻食物和饮酒，放松心情。
04
如果不幸和艾滋病感染者发生高危行为，应该怎样做？
◆发生了不安全的性行为，怀疑自己可能感染艾滋病，应在医生评估和指导下、于72小时内尽早使用阻断药，可有效减少感染风险。
◆发生了不安全性行为，应主动寻求艾滋病检测，早发现早治疗对维护个人健康至关重要。
各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT)可以获得免费咨询和检测服务；各地妇幼保健机构、各地镇级以上医院可以提供检测服务；开展艾滋病预防的社会组织可以提供检测咨询和转介服务。
查询我市艾滋病检测、治疗机构的咨询电话，可操作如下：
我市6所高校（8个校区）已设艾滋病快速检测点（详见下表），学生可以免费领取艾滋病尿检试剂自我检测。也可购买正规的自检试剂进行自我检测。自我检测结果呈阳性，一定要去医疗机构或疾控中心进行确证，并接受咨询和后续治疗服务。
| 广东石油化工学院（2个校区） | 茂名市茂南区官渡二路139号 |
| 茂名市公馆镇科创路1号 | |
| 广州科技职业技术大学滨海校区 | 茂名市电白区高地片区慧城三街8号 |
| 茂名职业技术学院（2个校区） | 北校区：茂名市文明北路232号大院 |
| 南校区：茂名市电白区沙院镇海城路五路1号 | |
广东茂名健康职业学院 | 水东湾校区：茂名市电白区水东镇安乐东路1号 |
| 广东茂名幼儿师范专科学校 | 茂名校区：茂名市西城西路6号 |
| 广东茂名农林科技职业学院 | 茂名市西城西路9号 |
来源：艾滋病防控科
编辑：宣传教育科
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